فیزیوتراپی شانه یخ زده بیماری شانه یخ زده یا فروزن شولدر چیست؟
بیماری شانه یخ زده یا فروزن شولدر(شانه منجمد)، به وضعیتی گفته میشود که در آن حرکت شانه محدود شده و آزادی حرکت در این مفصل کاهش می‌یابد. در این حالت، شانه به صورتی قفل میشود و اشخاص مبتلا نمی‌توانند آن را به طور طبیعی حرکت دهند. این بیماری به دلایل مختلفی مانند التهاب مفصل، آسیب ناشی از ضربه یا عفونت رخ می‌دهد.
علامت‌های اصلی بیماری شانه منجمد شامل درد شدید در منطقه شانه، کاهش قابل‌ملاحظه در حرکت شانه به طور عمودی و افقی، و محدودیت در قدرت و عملکرد شانه است. این بیماری معمولاً در طول چند ماه تا چند سال تدریجاً تشدید میشود و سپس بهبود می‌یابد.
تشخیص بیماری شانه منجمد براساس علائم بالینی، تاریخچه بیمار، ارتوپدی و جراحی مفصل، و تصویربرداری مانند اشعه ایکس و مغناطیسی (MRI) انجام میشود. درمان این بیماری ممکن است شامل فیزیوتراپی، داروها، تزریقات موضعی، تزریق محلول نمک، کورتیکواستروئیدها و در موارد شدیدتر، جراحی باشد.
مهم ترین نکته این است که در صورت مشاهده علائمی شبیه به بیماری شانه منجمد، بهتر است با پزشک متخصص ارتوپدی یا جراح مفصل مشورت کنید تا تشخیص صحیح داده شود و درمان مناسب انجام شود.
انواع شانه یخ زده یا فروزن شولدر
بیماری شانه یخ زده یا فروزن شولدر، یک وضعیت محدودیت حرکت در شانه است که معمولاً به طور تدریجی تشکیل میشود. در این بیماری، بافت‌های داخلی مفصل شانه تحت تأثیر التهاب، ضخیم شده و باعث محدودیت حرکت شانه میشود. اگرچه دقیقاً علت این بیماری هنوز مشخص نیست، اما برخی از عوامل و شرایط می‌توانند مؤثر باشند. انواع شانه یخ زده به شرح زیر هستند:
مرحله اول (مرحله التهابی)
در این مرحله، بیمار تجربه درد شانه و محدودیت حرکت را تجربه می‌کند. این مرحله ممکن است تا 3 ماه طول بکشد.
مرحله دوم (مرحله یخ زده)
در این مرحله، درد شدید کاهش می‌یابد، اما محدودیت حرکت شدیدتر میشود. شانه قفل میشود و حرکت آزاد در این مفصل تقریباً غیرممکن است. این مرحله معمولاً تا 9 ماه یا بیشتر ادامه دارد.
مرحله سوم (مرحله بهبود)
در این مرحله، درد کاهش می‌یابد و حرکت شانه بهبود می‌یابد. با این حال، هنوز ممکن است محدودیتی در حرکت باقی بماند. این مرحله معمولاً تا 12 تا 15 ماه پس از شروع بیماری ادامه دارد.
تشخیص بیماری شانه یخ زده معمولاً بر اساس علائم بالینی، تاریخچه بیمار، آزمایش فیزیکی و تصویربرداری مانند اشعه ایکس و MRI قرار می‌گیرد. درمان شانه یخ زده شامل فیزیوتراپی، داروها، تزریقات موضعی، تزریق محلول نمک، کورتیکواستروئیدها و در موارد شدیدتر، جراحی ممکن است.
در هر صورت، برای تشخیص صحیح و درمان مناسب بیماری شانه یخ زده، بهتر است با پزشک متخصص ارتوپدی یا جراح مفصل مشورت کنید.
درباره پارگی روتاتور کاف در شانه بخوانید.
علائم شانه یخ زده چیست؟
علائم شانه یخ زده (فروزن شولدر) ممکن است به صورت تدریجی ظاهر شوند و شامل موارد زیر باشد:
- درد: این یکی از علائم اصلی شانه یخ زده است. در ابتدا، ممکن است درد خفیف و ملایم باشد که با گذر زمان شدت می‌یابد. در مراحل بعدی، درد ممکن است شدیدتر شود و به شکل مزمن و مداوم حاضر باشد.
- محدودیت حرکت: در طول زمان، محدودیت حرکت در مفصل شانه رخ می‌دهد. شما نمی‌توانید شانه را به طور طبیعی حرکت دهید و حرکاتی مانند بالا بردن بازو، چرخش شانه و برداشتن اشیاء را با مشکل مواجه می‌شوید.
- قفل شدن شانه: در مراحل پیشرفته بیماری، ممکن است شانه به صورت قفل شده به نظر برسد، به این معنی که حرکت شانه بسیار محدود شده و تقریباً غیرممکن است.
- سختی و محدودیت در عملکرد روزمره: به دلیل محدودیت حرکت و درد، انجام فعالیت‌های روزمره مانند تنظیم مو، پوشیدن لباس و برداشتن اشیاء به مشکل می‌خورد.
- خستگی و ضعف عضلانی: در مراحل پیشرفته بیماری، عضلات پیرامون شانه به دلیل عدم استفاده و محدودیت حرکت ضعیف می‌شوند و می‌توانید خستگی و ضعف عضلانی در این منطقه را تجربه کنید.
مهم است بدانید که علائم شانه یخ زده ممکن است در مراحل مختلف و با شدت‌های متفاوت ظاهر شوند. اگر شما علائمی شبیه به شانه یخ زده دارید، بهتر است به پزشک متخصص ارتوپدی یا جراح مفصل مراجعه کنید تا تشخیص دقیق بگیرید و درمان مناسب را دریافت کنید.
درباره شکستگی ترقوه یا کلاویکل بخوانید.
علت یخ زدگی شانه
علت دقیق یخ زدگی شانه (فروزن شولدر) هنوز به طور کامل مشخص نشده است. با این حال، برخی از عوامل و شرایط می‌توانند در پیشرفت این بیماری نقش داشته باشند. عوامل و شرایط زیر می‌توانند مؤثر باشند:
التهاب مفصل
التهاب در مفصل شانه می‌تواند باعث ضخیم شدن بافت‌های داخلی مفصل و محدودیت حرکت شانه شود.
آسیب ناشی از ضربه یا آسیب
آسیب به مفصل شانه ناشی از ضربه، سقوط یا آسیب دیگر می‌تواند منجر به التهاب و محدودیت حرکت شانه شود.
عوامل خطرپذیر
برخی از عوامل خطرپذیر می‌توانند احتمال ابتلا به شانه یخ زده را افزایش دهند، از جمله سن بالا (بیشتر در افراد بالای 40 سال رخ می‌دهد)، جنسیت زن، بیماری‌های مزمن مانند دیابت، افتادگی شانه و ترمیم ناقص پس از آسیب.
عوامل آتروفیک
عواملی مانند بی‌حرکتی طولانی مدت شانه، بیماری‌هایی که منجر به بی‌حرکتی شانه می‌شوند، وضعیت های پس از جراحی می‌توانند در پیشرفت شانه یخ زده نقش داشته باشند.
روش‌های تشخیص شانه یخ زده
تشخیص شانه یخ زده (فروزن شولدر) معمولاً براساس تاریخچه بالینی، بررسی فیزیکی و تصویربرداری تشخیصی انجام میشود. در زیر، روش‌های تشخیص شانه یخ زده را شرح می‌دهیم:
- معاینه پزشکی: پزشک شما ابتدا سوالاتی در مورد علائمی که تجربه می‌کنید، شدت و مدت زمان درد، محدودیت حرکت و سابقه آسیب یا التهاب شانه می‌پرسد. تاریخچه بیماری شانه یخ زده و عوامل خطرپذیر را نیز بررسی می‌کند.
- بررسی فیزیکی: پزشک شما شانه شما را بررسی می‌کند و تلاش می‌کند تا میزان حرکت مفصل شانه را ارزیابی کند. او ممکن است از شما بخواهد حرکات مختلف را انجام دهید تا محدودیت حرکت را بررسی کند.
- تصویربرداری: برای تأیید تشخیص و بررسی میزان آسیب در مفصل شانه، پزشک ممکن است از روش‌های تصویربرداری استفاده کند. این شامل انجام اشعه ایکس، سونوگرافی، رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT scan) است. این روش‌ها به پزشک کمک می‌کنند تا ساختار داخلی مفصل شانه و نشانه‌هایی از التهاب و محدودیت حرکت را مشاهده کند.
با ترکیب این روش‌ها، پزشک می‌تواند تشخیص نهایی شانه یخ زده را قطعی کند و برنامه درمانی مناسب را تعیین کند.
درباره فیزیوتراپی دست بخوانید.
چطور می‌توان از بیماری شانه یخ زده پیشگیری کرد؟
برای پیشگیری از بیماری شانه یخ زده (فروزن شولدر) و کاهش خطر آن، می‌توانید اقدامات زیر را انجام دهید:
- حرکت و ورزش منظم: حرکت و ورزش منظم مفصل شانه را قوی‌تر می‌کند و از ایجاد آسیب جلوگیری می‌کند. تمرینات افزایش قدرت و انعطاف شانه، مانند انجام تمرینات استقامتی و تمرینات کششی، می‌تواند به حفظ سلامت مفصل شانه کمک کند.
- گرما و سرما درمانی: استفاده از کمپرس گرم قبل از فعالیت و کمپرس یخ بعد از فعالیت می‌تواند به تسکین درد و التهاب مفصل شانه کمک کند.
- اجتناب از فعالیت‌های خطرناک: از انجام فعالیت‌هایی که ممکن است باعث آسیب به مفصل شانه شوند، اجتناب کنید. این شامل حرکات بیش از حد تکراری، بارهای سنگین بر روی شانه و فعالیت‌هایی که به مفصل شانه ضربه وارد می‌کنند میشود.
- کنترل وزن: حفظ وزن سالم و کاهش وزن اضافی، فشار و استرس اضافی بر روی مفصل شانه را کاهش می‌دهد.
- استفاده از تکنیک‌های ایمنی: در فعالیت‌های ورزشی و روزمره، از تکنیک‌های صحیح استفاده کنید و حرکات درست را انجام دهید تا از آسیب به مفصل شانه جلوگیری کنید.
- مراقبت پس از آسیب: در صورت داشتن آسیب در مفصل شانه، اقدامات درمانی و فیزیوتراپی را طبق دستور پزشک انجام دهید و از تمامی مراحل درمان و بازسازی عملیاتی به خوبی پیروی کنید.
مهم است بدانید که هر فرد ممکن است در معرض خطر بیماری شانه یخ زده قرار بگیرد، اما از رعایت این اقدامات پیشگیرانه می‌تواند خطر ابتلا و شدت بیماری را کاهش دهد. همچنین، در صورت داشتن علائم و نشانه‌های شانه یخ زده، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب را دریافت کنید.
راه‌های درمان شانه یخ زده یا فروزن شولد
درمان شانه یخ زده (فروزن شولدر) معمولاً شامل ترکیبی از روش‌های غیرجراحی است. در زیر، روش‌های درمانی شانه یخ زده را شرح می‌دهیم:
فیزیوتراپی شانه یخ زده
فیزیوتراپی یکی از روش‌های اصلی درمان شانه یخ زده است. این شامل تمرینات تقویتی و تمرینات کششی برای بهبود قدرت و انعطاف شانه، کاهش التهاب و تسکین درد است. فیزیوتراپی ممکن است شامل ماساژ، الکتروتراپی، استفاده از گرما و سرما درمانی، تمرینات آب درمانی و تمرینات تعادلی باشد.
داروها
استفاده از داروها ممکن است برای کاهش التهاب، تسکین درد و بهبود حرکت مفصل شانه توصیه شود. معمولاً آنتی‌التهاب‌ها (مانند داروهای غیراستروئیدی)، آنالژزیک‌ها (مانند آسپرین یا آسیتامینوفن) و کورتیکواستروئیدها (مثل پردنیزون) مورد استفاده قرار می‌گیرند.
تزریق موضعی
در برخی موارد، پزشک ممکن است تزریق مواد موضعی، مانند استروئیدها یا آنالژزیک‌ها، به مفصل شانه را توصیه کند. این تزریقات می‌توانند به تسکین درد و کاهش التهاب کمک کنند.
جراحی
در موارد شدید و مقاوم درمانی، جراحی ممکن است لازم باشد. جراحی شانه یخ زده شامل آزادسازی و برداشتن بافت‌های تحت فشار، تنظیم و تعادل عضلات و بازسازی مفصل شانه است.
در هر صورت، تشخیص و تعیین روش درمانی مناسب برای شما بستگی به شدت علائم، مدت زمان بیماری و وضعیت عمومی شما دارد. بهتر است با پزشک خود در مورد گزینه‌های درمانی مناسب برای شانه یخ زده خود صحبت کنید.
فیزیوتراپی شانه یخ زده از چه خدمات فیزیوتراپی انجام میشود؟
فیزیوتراپی برای درمان شانه یخ زده (فروزن شولدر) می‌تواند از مجموعه‌ای از خدمات و تمرینات متنوع تشکیل شود. در زیر، برخی از خدمات و تمریناتی که ممکن است در فیزیوتراپی شانه یخ زده استفاده شود را ذکر می‌کنم:
- تمرینات تقویتی: فیزیوتراپی شامل تمرینات تقویتی برای تقویت عضلات شانه و نیز عضلات اطراف آن است. این تمرینات بهبود قدرت عضلات، استقامت و کنترل حرکتی را تقویت می‌کنند.
- تمرینات کششی: تمرینات کششی به کشش عضلات و بافت‌های اطراف مفصل شانه می‌پردازد. این تمرینات می‌توانند به افزایش انعطاف و افزایش دامنه حرکت مفصل کمک کنند.
- تمرینات تعادلی و کنترل حرکتی: تمرینات تعادلی و کنترل حرکتی به بهبود تعادل و کنترل حرکتی شانه کمک می‌کنند. این تمرینات شامل تمرینات تعادلی در پایانهای مفصل شانه و تمرینات بازگشتی حرکتی می‌شوند.
- ماساژ و تکنیک‌های دستی: ماساژ و تکنیک‌های دستی می‌توانند برای کاهش التهاب، تسکین درد و بهبود جریان خون به منطقه شانه مورد استفاده قرار گیرند.
- استفاده از گرما و سرما درمانی: استفاده از کمپرس گرم قبل از فعالیت و کمپرس یخ بعد از فعالیت می‌تواند به تسکین درد، کاهش التهاب و بهبود مفصل شانه کمک کند.
- تمرینات تحریک الکتریکی عضلات (Electrical Stimulation): استفاده از تحریک الکتریکی عضلات می‌تواند به تقویت عضلات و کاهش التهاب کمک کند.
- آموزش و توصیه‌های خودمراقبتی: فیزیوتراپی می‌تواند شامل آموزش و توصیه‌هایی درباره نحوه استفاده صحیح از شانه، مدیریت بار و فعالیت‌ها و تکنیک‌های ایمنی در روزمره باشد.
اهداف فیزیوتراپی در درمان شانه یخ زده شامل کاهش درد، بهبود حرکت مفصل، افزایش عملکرد و بهبود کیفیت زندگی شماست. نوع و مدت زمان فیزیوتراپی به شدت علائم و شدت شانه یخ زده شما، تاریخچه بیماری و وضعیت عمومی شما بستگی دارد. بهتر است با پزشک یا فیزیوتراپیست خود مشورت کنید تا برنامه درمانی مناسبی برای شما تنظیم کنند.
سخن پایانی
برای بهبود و درمان بیماری شانه یخ زده، فیزیوتراپی نقش بسیار مهمی را ایفا می کند. فیزیوتراپی شامل تمرینات و تکنیک‌های تقویتی و انعطاف‌پذیری است که بهبود را تسریع می‌کند و به کاهش علائم و درد کمک می‌کند. معمولاً فیزیوتراپیست تمرینات خاصی را برای شما تعیین می‌کند که باید به صورت منظم انجام دهید. شما می توانید با کلینیک تخصصی رادین تماس حاصل فرمایید تا با رزرو وقت با همکاری کادر مجرب مجموعه به بهبود خود با تکنیک ها و مجهزترین تجهیزات سرعت بخشید.
