بیماری سیور یا آپوفیزیت کالکانه
فیزیوتراپی سیور یا آپوفیزیت کالکانه
آپوفیزیت کالکانه یا بیماری سیویر یک حالت التهابی است که در ناحیه پاشنه پا ایجاد میشود و میتواند به دلیل فشار بیش از حد بر استخوان پاشنه پا در طول فعالیتهای فیزیکی شدید و تکراری به وجود آید. این بیماری به خصوص در ورزشکاران و افرادی که فعالیت بدنی شدیدی انجام میدهند، شایع است.
علائم و نشانههای سیور شامل درد مکرر و مداوم در ناحیه پاشنه پا، به خصوص صبحها و پس از فعالیتهای ورزشی، و همچنین درد در طول راه رفتن یا وقتی پا بر روی سطح سفت قرار میگیرد میشود. علائم دیگر ممکن است شامل تورم، قرمزی و حساسیت در ناحیه پاشنه باشد.
برای تشخیص سیور، معمولاً پزشک ممکن است تاریخچه پزشکی شما را بپرسد و از شما درباره فعالیتهای ورزشی و نحوه ظهور درد اطلاعات بگیرد. او ممکن است بررسی جسمانی انجام دهد و از تستهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا سونوگرافی استفاده کند تا دقیقترین تشخیص را قرار دهد.
درمان سیور شامل ترکیبی از روشهای مختلف است. به طور کلی، درمان شامل استراحت از فعالیتهای زیاد، استفاده از گمرس سرد موضعی بر روی ناحیه دردناک، استفاده از کفش مناسب و پشتیبانی از پای قویتر میشود. فیزیوتراپی، تمرینهای تقویت عضلات پا و کشش عضلات آشیل و طب سنتی نیز ممکن است در روند درمان مورد استفاده قرار بگیرند.
مهم است که با پزشک خود در مورد علائم و درمان سیویر صحبت کنید تا بتوانید برنامه درمانی مناسبی را برای خود تعیین کنید. او میتواند راهنماییهای دقیقتری در مورد روشهای درمان و پیشگیری ارائه دهد.
علل بیماری سیور یا آپوفیزیت کالکانه
بیماری سیور یا آپوفیزیت کالکانه ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود. برخی از علل مشترک عبارتند از:
- فعالیتهای فیزیکی شدید و تکراری: انجام فعالیتهای ورزشی یا فعالیتهایی که نیاز به فشار و ضربههای بیشتر بر روی پاشنه پا دارند میتواند باعث ایجاد التهاب در استخوان کالکانه گردد.
- تغییرات ساختاری پا: برخی افراد به دلایل ژنتیکی یا ساختاری، پای ضخیمتر یا مسطحتری دارند که ممکن است باعث افزایش فشار بر روی پاشنه شده و به التهاب منجر شود.
- تغییرات در قوس پا: تغییرات در قوس پا میتواند فشار ناهمواری در ناحیه پاشنه ایجاد کند و باعث آپوفیزیت کالکانه شود.
- عوامل زیستی: عوامل زیستی مانند ویروسها، عفونتها و التهابات میتوانند به عنوان علل موقتی برای آپوفیزیت کالکانه عمل کنند.
- عوامل دیگر: استفاده از کفشهای نامناسب، تغییرات ناگهانی در میزان فعالیت جسمانی، نحوه انجام ورزشها، استفاده از سطوح سفت یا نرم برای تمرینات و فعالیتهای ورزشی، نداشتن استراحت کافی و بیشفعالی میتوانند به ظهور آپوفیزیت کالکانه مؤثر باشند.
مهم است بدانید که علل بیماری سیور ممکن است در هر فرد متفاوت باشد و در برخی موارد، دقیقاً علت ایجاد آپوفیزیت کالکانه قابل شناسایی نیست. در صورتی که با علائم مشابه روبرو هستید، مراجعه به پزشک متخصص مورد نظرتان میتواند به شما کمک کند تا علت بیماری و درمان مناسب را تعیین کنید.
علائم بیماری سیور یا آپوفیزیت کالکانه
علائم بیماری سیور یا آپوفیزیت کالکانه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد: درد مکرر و مداوم در ناحیه پاشنه پا، به ویژه صبحها و پس از فعالیتهای ورزشی، از جمله علائم شایع سیور است. درد معمولاً در امتداد پاشنه پا احساس میشود و ممکن است تا طولانیترین فعالیتهای ورزشی ادامه یابد.
- تورم و قرمزی: ناحیه پاشنه پا ممکن است متورم و قرمز شود. این نشانهها معمولاً نشان دهنده وجود التهاب در ناحیه مورد بررسی هستند.
- حساسیت: ناحیه پاشنه پا ممکن است بسیار حساس شود و در برابر فشار یا لمس حساسیت نشان دهد.
- افزایش درد در فعالیتهای روزمره: در حین راه رفتن، تمرین ورزشی یا وقتی پا بر روی سطح سفت قرار میگیرد، درد و ناراحتی پاشنه پا افزایش مییابد.
- محدودیت در فعالیتهای روزانه: ناراحتی و درد شدید میتواند باعث محدودیت در فعالیتهای روزانه مانند راه رفتن، دویدن یا ورزش شود.
به هر حال، برای تشخیص دقیق و درمان بیماری سیور، توصیه میشود به پزشک متخصص مراجعه کنید. او میتواند علائم شما را بررسی کند، تاریخچه پزشکی شما را بپرسد و در صورت لزوم تستهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا سونوگرافی را درخواست کند تا تشخیص دقیق تری قرار دهد و برنامه درمانی مناسب را تعیین کند.
درباره فیزیوتراپی مچ پا بخوانید.
نحوه تشخیص بیماری سیور
تشخیص بیماری سیور (آپوفیزیت کالکانه) معمولاً توسط پزشک متخصص ارتوپدی یا پزشک ورزشی انجام میشود. در روند تشخیص، مراحل زیر ممکن است انجام شود:
- معاینه پزشکی: پزشک ابتدا به شما سوالاتی در مورد علائم و نشانههایی که تجربه میکنید، تاریخچه پزشکی شما و فعالیتهای ورزشی یا فیزیکی خودتان پرسیده و یادداشت میکند.
- بررسی فیزیکی: پزشک ناحیه پاشنه پا را بررسی میکند و به دنبال علائمی مانند تورم، قرمزی، حساسیت و نقاط دردناک میگردد.
- آزمایشهای تصویربرداری: در صورت لزوم، پزشک ممکن است تستهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا سونوگرافی را درخواست کند. این تستها به پزشک کمک میکنند تا وضعیت استخوان کالکانه و ناحیه مورد بررسی را بررسی کند و هرگونه آسیب، التهاب یا تغییرات ساختاری را تشخیص دهد.
- آزمایشهای تکمیلی: در برخی موارد، برای تایید تشخیص یا بررسی علل دیگر درد پاشنه پا، پزشک ممکن است آزمایشهای تکمیلی مانند آزمایش خون، آزمایش التهاب و آزمایشهای دیگر را درخواست کند.
تشخیص بیماری سیور بر اساس علائم بالینی، بررسی فیزیکی و نتایج آزمایشهای تصویربرداری صورت میگیرد. بر اساس تشخیص دریافتی، پزشک برنامه درمانی مناسب را تعیین میکند که میتواند شامل استراحت، فیزیوتراپی، تجویز داروها (مانند ضدالتهابها) و تغییرات در روشهای فعالیت فیزیکی شما باشد.
درباره انواع پا درد در شب بخوانید.
روش های درمان بیماری سیور
درمان بیماری سیور (آپوفیزیت کالکانه) معمولاً شامل ترکیبی از روشهای غیرجراحی است. درمانهای زیر ممکن است در مورد بیماری سیویر مورد استفاده قرار گیرند:
- استراحت: استراحت در فعالیتهایی که منجر به تحمیل فشار بیش از حد به پاشنه پا میشود، میتواند به تسریع فرآیند بهبودی کمک کند. اجتناب از فعالیتهایی مانند دویدن، پرش و ورزشهایی که ضربه قوی به پاشنه پا وارد میکنند، توصیه میشود.
- فیزیوتراپی: جلسات فیزیوتراپی شامل تمرینات استحکام بندی عضلات پا، تمرینات انعطافپذیری، ماساژ و تکنیکهای آب درمانی میتواند به کاهش التهاب و درد پاشنه پا کمک کند. فیزیوتراپی همچنین برای بهبود توازن عضلات پا و اصلاح نحوه حرکت استفاده میشود.
- ضدالتهابها: مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن میتواند در بهبود التهاب و درد پاشنه پا مؤثر باشد. اما مصرف داروها را باید با دستور پزشک خود انجام دهید.
- پشتیبانی از پاشنه پا: استفاده از پشتیبانهای پاشنه پا، کفشهای ویژه با پشتیبانی مناسب از قوس پا، کفشهای ارتوپدیک یا زیرههای سفت میتواند به کاهش فشار بر پاشنه و کاهش ناراحتی کمک کند.
- تزریقات محلی: در برخی موارد، پزشک ممکن است تزریق محلی ضدالتهابی مانند کورتیکواستروئیدها (مثل کورتیزون) به ناحیه پاشنه پا را توصیه کند. این تزریقات میتوانند به کاهش التهاب و درد در ناحیه مورد تحت بررسی کمک کنند.
- تغییرات در روشهای فعالیت: پزشک ممکن است تغییراتی در روشهای فعالیت شما، مانند تغییر روش راه رفتن یا تمرینات ورزشی، توصیه کند تا فشار و استرس بر پاشنه پا کاهش یابد.
در موارد شدیدتر بیماری سیور که به درمانهای غیرجراحی نیاز است، روشهای درمان جراحی ممکن است در نظر گرفته شود. این شامل تخلیه و از بین بردن توده التهابی در ناحیه سیور، ترمیم یا جراحی بافتهای آسیب دیده، و یا تعویض قسمتی یا کلی استخوان کالکانه میشود. اما جراحی معمولاً به عنوان گزینه آخر مد نظر قرار میگیرد و بعد از تلاشهای غیرجراحی انجام میشود.
مهم است که با پزشک خود مشورت کنید تا برنامه درمانی مناسب برای شما تعیین شود. هر فرد ممکن است نیازهای درمانی متفاوتی داشته باشد و پزشک شما میتواند بر اساس شرایط خاص شما تصمیمگیری کند.
چه مواردی احتمال ابتلا به بیماری سیور را افزایش می دهد؟
چندین عامل میتوانند احتمال ابتلا به بیماری سیور (آپوفیزیت کالکانه) را افزایش دهند. موارد زیر از جمله عواملی هستند که میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند:
فعالیتهای ورزشی یا فیزیکی شدید
انجام فعالیتهای ورزشی یا فیزیکی شدید بدون استراحت کافی یا بدون آموزش صحیح میتواند فشار زیادی بر پاشنه پا ایجاد کند و به ریزش بافتهای آسیب دیده و التهاب آپوفیز کالکانه منجر شود.
تغییرات ناگهانی در فعالیتهای ورزشی
تغییر ناگهانی در نوع فعالیت ورزشی، مانند شروع یک ورزش جدید یا افزایش شدید در حجم و شدت تمرینات، میتواند به پاشنه پا آسیب برساند و عامل ایجاد بیماری سیور باشد.
عدم استفاده از کفش مناسب
استفاده از کفشهایی که قوس پا را به خوبی پشتیبانی نمیکنند یا در صورت نیاز به پشتیبانی اضافی، از پشتیبانهای پاشنه پا استفاده نمیشود، میتواند فشار زیادی روی پاشنه پا ایجاد کند و به بروز بیماری سیور منجر شود.
ژنتیک و ساختار پا
برخی افراد به دلیل ساختار پاهای خود، مانند داشتن قوس پا کمتر یا بیشتر از حد طبیعی، ممکن است به بیماری سیور حساستر باشند.
چاقی
چاقی و وزن بیش از حد میتواند فشار بیشتری روی پاشنه پا ایجاد کند و به افزایش خطر ابتلا به بیماری سیور منجر شود.
عوامل زندگی
عواملی مانند استفاده از کفشهای با کیفیت پایین، راه رفتن بر روی سطوح سخت و صاف، فعالیت در محیطهای با رطوبت بالا (مثل استخرها) و ضربه یا صدمات مکرر به پاشنه پا میتوانند خطر ابتلا به بیماری سیور را افزایش دهند.
لازم به ذکر است که این عوامل تنها عوامل مشترک است و هر فرد ممکن است به دلیل شرایط خاص خود، در معرض بیماری سیور قرار بگیرد.
فیزیوتراپی سیور، فیزیوتراپی بیماری سیور
فیزیوتراپی سیویر یک روش درمانی غیرجراحی است که میتواند به بهبود بیماری سیور کمک کند. درمان فیزیوتراپی برای بیماری سیور عمدتاً به منظور کاهش التهاب، تسکین درد، تقویت عضلات و بازسازی عملکرد پا انجام میشود. در زیر تعدادی از روشها و خدمات فیزیوتراپی سیور ذکر میکنیم:
- تمرینات قدرتی و تقویتی: فیزیوتراپی ممکن است برنامههای تمرینی را برای تقویت عضلات پا و پشتیبانی از قوس پا ارائه کند. این تمرینات شامل انجام تمرینات تقویتی محلی، تمرینات استقامتی و تمرینات تعادلی میشود.
- ماساژ و مداومت بافتی: ماساژ و تکنیکهای مداومت بافتی میتوانند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کنند. این روشها شامل تکنیکهای ماساژ عمومی و عمقی، ماساژ نقطهای و استفاده از ابزارهای مخصوص ماساژ میشود.
- تمرینات تعادل و کنترل حرکتی: این تمرینات بهبود تعادل و کنترل حرکتی پا را تقویت میکنند. مثالهایی از این تمرینات شامل تمرینات بر روی یک پانسمان فومی (wobble board) و تمرینات استفاده ازوسایل کمکی مانند روکش پنبهای (foam cushion) هستند.
- الکتروتراپی: استفاده از جریانهای الکتریکی به منظور تسکین درد و کاهش التهاب نیز ممکن است در فیزیوتراپی برای درمان بیماری سیور استفاده شود. انواع الکتروتراپی شامل الکترواستیمولاسیون، تراپی امواج شوکی (shockwave therapy) و تراپی الکتریکی موضعی (local electrical stimulation) میشود.
- تمرینات کششی و انعطافپذیری: تمرینات کششی و انعطافپذیری میتوانند دامنه حرکت پا را افزایش داده و از سفتی و ورم عضلات رهایی یابند. مثالهایی از این تمرینات شامل تمرینات کششی استرچینگ و تمرینات یوگا میشود.
فیزیوتراپی میتواند به بهبود بیماری سیور کمک کند. روشها و خدمات فیزیوتراپی شامل تمرینات قدرتی و تقویتی، ماساژ و مداومت بافتی، تمرینات تعادل و کنترل حرکتی، الکتروتراپی، تمرینات کششی و انعطافپذیری، و راهبردهای ترمیمی و توانبخشی میشوند.
سخن پایانی
برای بهبود و درمان بیماری سیور یا آپوفیزیت کالکانه فیزیوتراپی نقش بسیار مهمی را ایفا می کند. فیزیوتراپی شامل تمرینات و تکنیکهای تقویتی و انعطافپذیری است که بهبود را تسریع میکند و به کاهش علائم و درد کمک میکند. معمولاً فیزیوتراپیست تمرینات خاصی را برای شما تعیین میکند که باید به صورت منظم انجام دهید. شما می توانید با کلینیک تخصصی رادین تماس حاصل فرمایید تا با رزرو وقت با همکاری کادر مجرب مجموعه به بهبود خود با تکنیک ها و مجهزترین تجهیزات سرعت بخشید.
همچنین میتوانید از خدمات فیزیوتراپی سیور با بیمه آسیا نیز بهرمند شوید.